Técnicas de baño asistido
a) Baño en bañera o ducha
En estos casos el paciente no necesita ayuda o ésta será mínima.
Sólo habrá que proporcionarle el material:
- Toalla: Dos.
- Pijama o camisón.
- Bata.
- Zapatillas.
- Jabón o gel, etc.
b) Baño completo en la cama
Se debe realizar tantas veces como sea necesario pero, como mínimo, una vez al día, por la mañana, coincidiendo al mismo tiempo con el cambio de sábanas de la cama.
1. Normas generales para el aseo
- Evitar que en la habitación haya corrientes de aire. La temperatura ambiental adecuada es de 24° C aproximadamente.
- Temperatura del agua para el baño entre 37-40° C.
- Preparar el material necesario y tenerlo a mano.
- Lavar cada zona del cuerpo una vez.
- Colocar al paciente en la posición más cómoda posible.
- Procurar preservar la intimidad del paciente, manteniéndolo desnudo el menor tiempo posible.
- Fomentar el autocuidado siempre que el usuarios pueda colaborar, si ello no es posible suplir su falta de autonomia
2. Material necesario para el aseo del paciente
- Material de protección: Hule, entremetida, manta de baño y biombo si fuese preciso.
- Material para el lavado: Toallas (2), esponja, palangana con agua caliente (45°C).
- Jabón desinfectante.
- Jarra con agua.
- Alcohol.
- Gasas y pinzas de Kocher y de Duval.
- Cuña.
- Tijeras de punta roma para uñas.
- Pasta de dientes, cepillo y seda dental para la boca.
- Champú, peine, cepillo y secador para el pelo.
3. Procedimiento
Para hacer el baño en cama, completo, se procede de la siguiente manera:
- El técnico debe lavarse las manos previamente.
- Retirar la colcha y la manta de la cama. Tapar al enfermo con una manta de baño.
El aseo se realiza por partes, haciendo enjabonado, enjuague y secado antes de pasar a la zona siguiente:
- En todos los pasos a seguir se colocará la toalla de forma que proteja la almohada o la cama.
- El orden de lavado es el siguiente:
b.1. Aseo de cavidades, Cara, cuello y orejas:
· Se moja una tórula en el agua, cogiéndola con las pinzas para limpiar los párpados (una para cada ojo) desde el ángulo interno al externo; seguidamente el pabellón auricular y posteriormente el contorno de la boca y aletas de la nariz. Finalmente cara y cuello, secándolos con otra toalla.
b.2. Brazos y manos
· Se coloca una toalla debajo y se lava de arriba hacia abajo. Meter las manos del paciente en un recipiente con agua caliente, para facilitar la limpieza y el cortado de las uñas. Se lavan las axilas.
b.3. Tórax
· En las mujeres lavar y secar bien el pliegue submamario. Para limpiar la zona pectoral hay que tenerla descubierta el menor tiempo posible o bien hacerlo por debajo de la toalla que la cubre.
b.4. Abdomen
· Proceder igual que en todas las partes descritas.
b.5. Espalda y nalgas
· Colocar al paciente en decúbito lateral con una toalla extendida a lo largo de la espalda. El lavado se hace también de arriba hacia abajo.
b.6. Extremidades inferiores
· Se le coloca el pie en un recipiente con agua como ocurría con la mano. Primero se lava un miembro siempre de arriba hacia abajo y después se hace lo mismo con el otro.
· Hay que secar muy bien los pliegues interdigitales.
Aseo de los pies
Se protegerá la ropa inferior de cama con un hule y una sábana.
Se pedirá al paciente que doble la pierna introduciéndole el pie hasta el tobillo en una palangana con agua tibia (comprobando antes la temperatura) ligeramente jabonosa para dejarlo unos instantes, posteriormente se aclarará y se secará insistiendo en los espacios interdigitales, repitiéndose la acción con el otro pie, cambiando el agua de la palangana. Si tiene úlceras, este baño no se podrá realizar, pero si no las tiene, a continuación del secado se procederá a aplicarle crema o aceite de almendras. Si está encamado se le protegerán los talones con algodón y vendas.
La limpieza de las uñas se realizará para prevenir infecciones y mejorar la apariencia del paciente/cliente y proporcionar sensación de bienestar
